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ELECTROFISIOLOGÍA

 

» ACTIVIDAD ASISTENCIAL

Consultorio externo de arritmias

Dres. Claudio de Zuloaga, Osvaldo Pérez Mayo, Gustavo Costa, Ricardo Speranza, Alberto Alfie, Amalia Stefani (Electrofisiología pediátrica)

Turnos de lunes a viernes por la mañana telefónicamente al 4469-9300 internos 1108 y 1161

Laboratorio de Electrofisiología y Marcapasos

Prácticas invasivas: Estudios Electrofisiológicos, Ablaciones con Radiofrecuencia, Implante de Dispositivos Antiarrítmicos y Antibradicárdia, Cardioversiones eléctricas y farmacológicas, Extracción Endovascular de Catéteres. (Lead Extraction)

Control, reprogramación y optimización de Marcapasos y dispositivos implantados

- Marcapasos: Lunes a viernes de 9 a 13 hs

- Cardiodefibriladores y resincronizadores: Lunes y martes de 10 a 13 hs.
Turnos al 4469-9300 internos 1108 y 1161 de lunes a viernes de 10 a 12 hs

» HISTORIA

La electrofisiología cardiaca es la rama de la cardiología dedicada al estudio y tratamiento de las alteraciones del sistema eléctrico cardíaco. Esto involucra las alteraciones del ritmo cardíaco, arritmias y trastornos del sistema de conducción.

Los procedimientos comprendidos en el área se pueden dividir en invasivos y no invasivos. Estos últimos a su vez, pueden tener un carácter activo sobre el paciente o ser pasivos u observacionales de fenómenos o eventos del ritmo cardíaco.

En la actualidad el gran desarrollo de la electrofisiología moderna permite el diagnóstico y tratamiento de casi la totalidad de arritmias cardíacas, anomalías en la conducción A-V y prevención de muerte súbita de origen arrítmico.

En efecto, el método de Ablación por Radiofrecuencia puede ser “Curativo”en múltiples sustratos arritmogénicos como por ejemplo las Taquicardias paroxísticas Supraventriculares. Este tratamiento resulta definitivo en la eliminación de conexiones anómalas entre las aurículas y los ventrículos (Wolf Parkinson White, Mahaim,etc). Tambien existen la misma modalidad terapéutica para los Aleteos auriculares, Taquicardias intranodales, auriculares, etc.

En muchas circunstancias se puede producir una modificación sustancial del sustrato arritmogénico mediante Ablación, generando muy importantes cambios clínicos, mejorando sustancialmente la sintomatología o el pronóstico de la enfermedad, cual sucede con las arritmias ventriculares malignas.

El desarrollo de nuevas metodologías de procedimientos como la de materiales usados para las prácticas, han permitido a la electrofisiología moderna una masiva utilización con márgenes de seguridad muy altos en cuanto a los resultados terapéuticos y la seguridad de los pacientes.

Estas prácticas son dinámicas y en constante perfeccionamiento, por lo tanto la inclusión de otras modalidades operativas y la actualización de las ya existentes se reconsideran permanentemente.

» PRACTICAS QUE SE REALIZAN EN LA SECCION DE ELECTROFISIOLOGIA Y MARCAPASOS
 

PROCEDIMIENTOS NO INVASIVOS PASIVOS	NIVEL DE RIESGO
Electrocardiograma	A1
Holter	A1
Señal promediada	A1
Análisis de variabilidad de frecuencia cardiaca	A1
Monitoreo de eventos	A1
Dispersión del QT	A1
Monitoreo transtelefónico	A1

PROCEDIMIENTOS NO INVASIVOS ACTIVOS	NIVEL DE RIESGO
Tilt test	A2
Cardioversión Eléctrica	A2
Test farmacológicos	A2
Estudio electrofisiológico no invasivo del cardiodesfibrilador. (Inducción de arritmias, test de umbrales de cardiodesfibrilación, test de protocolos de sobrestimulación)	A2
Test y Reprogramación de marcapasos	A2
Test y Reprogramación de cardiodesfibriladores	A2
Test y Reprogramación de resincronizadores	A2
Alternancia de la onda T(requiere ergometría)	A2

PROCEDIMIENTOS INVASIVOS	NIVEL DE RIESGO
Estudio electrofisiológico diagnóstico	B
Selección del modo de estimulación cardiaca definitiva	B
Selección del tipo de cardiodesfibrilador automático implantable	B
Ablación transcatéter de arritmias	C1
Implante de marcapasos cardíacos definitivos	C1
Implante de cardiodesfibriladores automáticos	C1
Implante de registradores de eventos	C1
Recambio y revisión de marcapasos cardíacos definitivos	C1
Recambio y revisión de cardiodesfibriladores automáticos	C1
Punción transeptal para el tratamiento de arritmias auriculares izquierdas	C2
Mapeo intraoperatorio	C2
Implante de resincronizadores	C2
Implante epicárdico de marcapasos, cardiodesfibriladores y resincronizadores	C2
Extracción endovascular de catéteres	C2

 

CONTACTO

1º Piso Sector C (Unidad Coronaria) - Lunes a viernes de 8 a 15 hs
Teléfono 4469 9300 interno 1108 y 1161
Correo electrónico: electrofisiologia@hospitalposadas.gov.ar